Удаление матки
Удаление матки проводится путём удаления части органа, когда удаляется тело матки, а оставшаяся часть включает область перешейка и шейки матки – называется надвлагалищной ампутацией матки. Часто приходится удалять полностью матку, вместе с телом и шейкой матки, – в этом случае внутренние гениталии после операции представляют собой купол влагалища. Операция называется экстирпация матки с придатками или пангистерэктомия. Указанные объёмы операций я выполняю как лапароскопическим доступом, так и через разрез передней брюшной стенки. Если онкологический процесс в малом тазу по результатам обследований исключён, то разрез передней брюшной стенки проходит по краю роста лобковых волос и с косметической точки зрения остается невидимым.
Показания к удалению матки: – Доброкачественный опухолевый гиперпластический процессы такой как миома матки – при отсутствии возможности или эффективности проведения нехирургических мало инвазивных вмешательств, таких как консервативная миомэктомия или эмболизация маточных артерий – Доброкачественный гиперпластический процесс, заболевание эндометриоз, при отсутствии эффекта от консервативных методов, приводящее к потери гемоглобина (анемии) по причине сильных кровотечений в период менструации и кровяных выделений в середине цикла – Рак тела матки. При 2 стадии заболевания, когда в опухолевый процесс включена шейка матки, объём операции удаления матки расширяется до удаления придатков, верхней трети влагалища и удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой, прилегающей к матке. – Рак шейки матки 1В и 2 стадии, когда нет возможности и условий для проведения фотодинамической терапии как единственного достаточного для выздоровления метода лечения. Операция удаления матки также происходит в объёме удаления придатков, верхней трети влагалища и удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой, прилегающей к матке. – Острое воспаление матки (эндометрит), как правило гнойное, которое осложнилось воспалением брюшины (перитонитом) – удаление матки провожу по жизненным показаниям. Объем операции провожу в объёме удаления матки (экстирпации матки) без придатков. Такое воспаление матки может возникнуть по причине перфорации матки после недавно проведенного медицинского аборта. Последствия: – В первую очередь наступает выздоровление. Поскольку необходимость операции возникает чаще всего по жизненно важным показаниям, риск возникновения негативных последствий гораздо ниже риска прогрессирования заболевания и угрозы жизни. – Отрицательные последствия связаны:
- с наступлением, так называемой хирургической менопаузы, если объем удаления матки включает удаление придатков матки (яичники и маточные трубы)
- внутренние гениталии по природе не являются лишним органом, связочный аппарат матки является неотъемлемой частью так называемого тазового дна. От полноценности связок и мышц тазового дна, его функции зависит качество физиологических отправлений: дефекации и мочеиспускания
– удаление матки и яичников после 50-60 лет переносится легче по причине природной физиологической инволюции женского организма. При необходимости своим пациенткам, по показаниям я назначаю заместительниц гормональную терапию. Особенности проведения операции Афасьевым М.С.: – Удаление матки и придатков (яичники и маточные трубы) я провожу как лапароскопическим доступом так и путем лапаратомии – через разрез передней брюшной стенки. При этом я использую малоинвазивную лапароскопическую технику выполнения хирургических вмешательств на немецком оборудовании фирмы Storz, что позволяет мне сократить длительность послеоперационного периода, полного восстановления после операции и скорого возвращения пациенток к привычному ритму и качеству жизни – Для определения границ распространения опухоли гениталий (матки и придатков), я использую метод флюорисцентной диагностики. Перед операцией пациенткам ввожу фотосенсибилизатор, который накапливается во всех опухолевых тканях. В момент операции с помощью лазерного луча я вызываю свечение этих очагов и определяю границы иссечения опухолевой ткани. Какому хирургу можно доверить операцию? – Хирургу, владеющему техниками оперативных вмешательств с использованием различных доступов, как с помощью лапароскопии, так и прямым доступом через разрез передней брюшной стенки – В случае лечения рака матки, иметь возможность проведения последующего химиолучевого лечения для повышения радикальности и полноценности лечения. Это важно в случае обнаружения 2 стадии рака тела матки и 1-2 стадии рака шейки матки – Имеющему под рукой все современные возможности для проведения лечения с возможностью быстрого восстановления качества жизни после лечения.
Запись на прием по телефону 8 (800) 555-77-26
Проконсультируйтесь у доктора Афанасьева по тел. 8 (987) 980-25-34 .