Что такое рак шейки матки и как его предотвратить?

Что такое рак шейки матки и как его предотвратить?

Хочу Вам рассказать о таком серьёзном и опасном для жизни заболевании как рак шейки матки. Почему о нем говорим? Потому что по статистике 13 тысяч новых случаев болезни в год регистрируется в России, и получается, что 36 женщин детородного периода нашей страны каждый день узнают, что они больны раком шейки матки. На самом деле, это очень большая цифра. Представьте, в каждом городе каждый день – по одной заболевшей раком шейки матки женщине. Ежегодно в России от рака шейки матки регистрируется 6 тысяч смертей. Поэтому об этом стоит говорить, стоит знать и пусть это мое сообщение станет поводом обратиться к врачу для проведения диагностических тестов в целях упреждения этой болезни.

Что представляют собой влагалище и шейка матки?

Влагалище это орган в виде цилиндра, который с одной стороны контактирует с окружающей средой (половая жизнь, микрофлора, вирусы, постановка гигиенических средств). Шейка матки располагается на внутренней части этого цилиндра, в куполе влагалища, является частью матки и соединяет полость влагалища через тонкий шеечный или цервикальный канал с полостью матки. Наружная порция шейки матки и влагалище покрыты многослойным эпителием и благодаря такой анатомии, выполняют важную барьерную функцию от всех неблагоприятных факторов, в первую очередь механических и вирусно-бактериальных. Отверстие или наружный зев цервикального канала шейки матки под действием гормонов всегда выделяет густой слизистый секрет, который как пробка мешает проникновению вредоносных факторов в полость цервикального канала и матки.

На осмотре я в первую очередь оцениваю состояние шейки матки на микробную и вирусную чистоту и состояние слизистой. Если при кольпоскопии в 12 кратном увеличении не вижу никаких изменений шейки матки, то пишу шейка матки чистая. Если вижу там отклонения от нормального состояния: кисты, покраснения краев слизистой цервикального канала, может какие-то повреждения слизистой оболочки, побеление или характерные изменения слизистой после нанесения уксусной кислоты, то это говорит скорее всего о патологии. Тогда бывает необходимым провести дополнительные обследования. По завершению обследования определяю характер заболевания шейки матки. Бывают фоновые, предраковые и раковые. К фоновым заболеваниям чаще всего относятся пограничные с нормой состояния шейки матки, например эктопия. У молодых девушек это является нормой, однако при раннем начале половой жизни и частой сменой половых партнёров, данное состояние слизистой шейки матки или влагалища может служить фоном для развития предрака или дисплазии. Предраковые заболевания от названия могут привести к раковым заболеваниям. То есть, все то, что нашли на шейке матки, является фоном, на котором может развиться предрак. Из предрака за несколько месяцев процесс может перейти в злокачественный.  

Что такое фоновое заболевание шейки матки?

Это все полипы, кисты, эндометриоидные кисты, рубцы, участки нарушения слизистой в виде эктопии, папилломы, ВПЧ – инфекция, воспалительные заболевания шейки матки, лейкоплакия и даже дисплазия лёгкой или первой степени (CIN I), – абсолютно все, что мы нашли на шейке матки, все, что фиксирую в процессе осмотра в медицинской документации: шейка матки цилиндрическая, на верхней губе отмечается такой-то участок и т.д. Вот это все фоновые заболевания шейки матки, которые требуют от врача определенных действий правильной тактики в процессе наблюдения. В мою задачу, как специалиста по патологии шейки матки, входит чёткое определение и отличие предракового состояния от фонового процесса на шейке матки.

Что такое предраковое заболевание?

Это дисплазия шейки матки разных степеней и рак ин ситу шейки матки. Обращу Ваше внимание, но рак ин ситу (C-r in situ) не составляет статистику по раку шейки матки. Именно поэтому его можно отнести больше к предраковым состояниям. Если в цитограмме с шейки матки написано слово «дисплазия 2 и более высокой степени», то лучше на откладывайте и не затягивайте с посещением профильного специалиста. С этого момента Вами должен заниматься врач гинеколог-онколог или его еще называют онкогинеколог.

Какие могут быть факторы риска у рака шейки матки?

Как ни странно, это:

• раннее начало половой жизни
• частая смена половых партнеров
• инфекции, передаваемые половым путем и особенно ВПЧ 16-18 типа
• всевозможные привычные интоксикации (курение, ожирение, жизнь в мегаполисе с контактом с химическими веществами) является фактором риска
•  травмы шейки матки во время половой жизни

Наиболее подверженными становятся лица женского пола молодого возраста, особенно до 18 лет. Как я уже Выше сказал, пограничное с нормой состояние шейки матки у молодой девушки – эктопия, является предрасполагающим фактором.  

Когда нужно идти к врачу?

Что должно натолкнуть на мысль, что нужно идти к врачу? – это Ваша бдительность, внимательное отношение, любовь к себе. К сожалению, в большинстве случаев, все раковые заболевания протекают бессимптомно. Часто симптомы серьёзного заболевания могут имитировать эпизоды кровяных выделений из половых путей вне менструации, например. Ну у какой женщины, в течение жизни, такого не было? И если у вас появился какой-то не привычный и незнакомый для Вас симптом, то лучше сходите проверьте состояние своего здоровья к гинекологу.  

Ваша задача – если что-то есть, выявить это все на ранних стадиях

Каким образом? Ежегодный осмотр у врача, то есть профилактический осмотр у гинеколога на кресле. Что будет смотреть гинеколог? Гинеколог вводит зеркало, осматривает шейку матки и берет 1-2 анализа: ПЦР на ВПЧ и цитологию на стеклышко по ПАПАНИКАЛАУ, так называемые пап-мазки. Желательно, чтобы последнее исследование называлось «цитологическое исследование методом жидкостной цитологии по Папаниколау».

Что касается кольпоскопии?

Кольпоскопия показана всем. Это исследование входит в золотой стандарт выявления фоновых предраковых заболеваний шейки. Кольпоскопия – достаточно объективный метод диагностики. Многие гинекологи часто игнорируют использование этого метода в своей практике. И это напрасно. Потому как даже при взятии цитологического мазка с шейки матки иногда эту процедуру приходится делать прицельно с наиболее изменённых участков слизистой шейки матки. В своей практике я иногда сталкиваюсь с тем, что при наличии явных вирусных поражений на шейке матки, определяемых при кольпоскопии (плоская кондилома, лейкоплакия и т.д.), в мазках с шейки матки на ВПЧ и атипию клеток получаю признаки здорового состояния на шейке матки. На самом деле оказывается всё не так.

Ну и в заключение, это симптомы

Но сильно не ориентируйтесь. Почему? – потому что симптомы – это последняя стадия или одна из последних стадий запущенного рака, как правило. Первым симптомом являются нетипичные кровянистые выделения. Что такое нетипичные кровянистые выделения? Это контактные выделения, то есть после секса, и менструальные какие-то странные выделения и нетипичные обычные выделения.

Вторым симптомом могут быть типичные женские выделения – это негомогенные слизистые комочками без запаха или с легким кисло-молочным запахом жидковатые выделения по чайной ложке в сутки. Цвет у них может быть такой слизистый беловатый. Что такое нетипичные выделения? Грязные, серые, желтые, зеленые, липкие с запахом - нетипичные выделения и боль. Третьим симптомом будут боли, колики в копчике, внизу живота, боли при половых актах, странные ни с чем не связанные, ноющие боли, интенсивные и постоянные. Не доводите себя до этих выделений, до этих болей, сделайте рациональный вывод о том, что нужно беречь себя в плане начала половой жизни и смены партнеров. Нужно один раз в год ходить на осмотр к врачу на осмотр, и на этом осмотре проводить исследования: общий анализ мазка методом ПЦР на ВПЧ и цитограмму с шейки матки (жидкостная цитология). Помните об этом, относитесь бережно к своему здоровью.

Запись на прием по телефону 8 (800) 555-77-26

Проконсультируйтесь у доктора Афанасьева по тел. 8 (987) 980-25-34