Факторы риска, симптомы, методы диагностики и лечения рака шейки матки

Что такое рак шейки матки

Хочу Вам рассказать о таком серьёзном и опасном для жизни заболевании как рак шейки матки. Почему о нем говорим? Потому что по статистике 13 тысяч новых случаев болезни в год регистрируется в России, и получается, что 36 женщин детородного периода нашей страны каждый день узнают, что они больны раком шейки матки. На самом деле, это очень большая цифра. Представьте, в каждом городе каждый день – по одной заболевшей раком шейки матки женщине. Ежегодно в России от рака шейки матки регистрируется 6 тысяч смертей. Поэтому об этом стоит говорить, стоит знать и пусть это мое сообщение станет поводом обратиться к врачу для проведения диагностических тестов в целях упреждения этой болезни.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ ВЛАГАЛИЩЕ И ШЕЙКА МАТКИ

Влагалище это орган в виде цилиндра, который с одной стороны контактирует с окружающей средой (половая жизнь, микрофлора, вирусы, постановка гигиенических средств). Шейка матки располагается на внутренней части этого цилиндра, в куполе влагалища, является частью матки и соединяет полость влагалища через тонкий шеечный или цервикальный канал с полостью матки. Наружная порция шейки матки и влагалище покрыты многослойным эпителием и благодаря такой анатомии, выполняют важную барьерную функцию от всех неблагоприятных факторов, в первую очередь механических и вирусно-бактериальных. Отверстие или наружный зев цервикального канала шейки матки под действием гормонов всегда выделяет густой слизистый секрет, который как пробка мешает проникновению вредоносных факторов в полость цервикального канала и матки.

На осмотре я в первую очередь оцениваю состояние шейки матки на микробную и вирусную чистоту и состояние слизистой. Если при кольпоскопии в 12 кратном увеличении не вижу никаких изменений шейки матки, то пишу шейка матки чистая. Если вижу там отклонения от нормального состояния: кисты, покраснения краев слизистой цервикального канала, может какие-то повреждения слизистой оболочки, побеление или характерные изменения слизистой после нанесения уксусной кислоты, то это говорит скорее всего о патологии. Тогда бывает необходимым провести дополнительные обследования. По завершению обследования определяю характер заболевания шейки матки. Бывают фоновые, предраковые и раковые. К фоновым заболеваниям чаще всего относятся пограничные с нормой состояния шейки матки, например эктопия. У молодых девушек это является нормой, однако при раннем начале половой жизни и частой сменой половых партнёров, данное состояние слизистой шейки матки или влагалища может служить фоном для развития предрака или дисплазии. Предраковые заболевания от названия могут привести к раковым заболеваниям. То есть, все то, что нашли на шейке матки, является фоном, на котором может развиться предрак. Из предрака за несколько месяцев процесс может перейти в злокачественный.

ЧТО ТАКОЕ ФОНОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ

Это все полипы, кисты, эндометриоидные кисты, рубцы, участки нарушения слизистой в виде эктопии, папилломы, ВПЧ – инфекция, воспалительные заболевания шейки матки, лейкоплакия и даже дисплазия лёгкой или первой степени (CIN I), – абсолютно все, что мы нашли на шейке матки, все, что фиксирую в процессе осмотра в медицинской документации: шейка матки цилиндрическая, на верхней губе отмечается такой-то участок и т.д. Вот это все фоновые заболевания шейки матки, которые требуют от врача определенных действий правильной тактики в процессе наблюдения. В мою задачу, как специалиста по патологии шейки матки, входит чёткое определение и отличие предракового состояния от фонового процесса на шейке матки.

ЧТО ТАКОЕ ПРЕДРАКОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Это дисплазия шейки матки разных степеней и рак ин ситу шейки матки. Обращу Ваше внимание, но рак ин ситу (C-r in situ) не составляет статистику по раку шейки матки. Именно поэтому его можно отнести больше к предраковым состояниям. Если в цитограмме с шейки матки написано слово «дисплазия 2 и более высокой степени», то лучше на откладывайте и не затягивайте с посещением профильного специалиста. С этого момента Вами должен заниматься врач гинеколог-онколог или его еще называют онкогинеколог.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ФАКТОРЫ РИСКА У РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Как ни странно, это:

• раннее начало половой жизни
• частая смена половых партнеров
• инфекции, передаваемые половым путем и особенно ВПЧ 16-18 типа
• всевозможные привычные интоксикации (курение, ожирение, жизнь в мегаполисе с контактом с химическими веществами) является фактором риска
• травмы шейки матки во время половой жизни

Наиболее подверженными становятся лица женского пола молодого возраста, особенно до 18 лет. Как я уже Выше сказал, пограничное с нормой состояние шейки матки у молодой девушки – эктопия, является предрасполагающим фактором.  

КОГДА НУЖНО ИДТИ К ВРАЧУ

Что должно натолкнуть на мысль, что нужно идти к врачу? – это Ваша бдительность, внимательное отношение, любовь к себе. К сожалению, в большинстве случаев, все раковые заболевания протекают бессимптомно. Часто симптомы серьёзного заболевания могут имитировать эпизоды кровяных выделений из половых путей вне менструации, например. Ну у какой женщины, в течение жизни, такого не было? И если у вас появился какой-то не привычный и незнакомый для Вас симптом, то лучше сходите проверьте состояние своего здоровья к гинекологу.  

Ваша задача – если что-то есть, выявить это все на ранних стадиях!

Каким образом? Ежегодный осмотр у врача, то есть профилактический осмотр у гинеколога на кресле. Что будет смотреть гинеколог? Гинеколог вводит зеркало, осматривает шейку матки и берет 1-2 анализа: ПЦР на ВПЧ и цитологию на стеклышко по ПАПАНИКАЛАУ, так называемые пап-мазки. Желательно, чтобы последнее исследование называлось «цитологическое исследование методом жидкостной цитологии по Папаниколау».

ЧТО КАСАЕТСЯ КОЛЬПОСКОПИИ

Кольпоскопия показана всем. Это исследование входит в золотой стандарт выявления фоновых предраковых заболеваний шейки. Кольпоскопия – достаточно объективный метод диагностики. Многие гинекологи часто игнорируют использование этого метода в своей практике. И это напрасно. Потому как даже при взятии цитологического мазка с шейки матки иногда эту процедуру приходится делать прицельно с наиболее изменённых участков слизистой шейки матки. В своей практике я иногда сталкиваюсь с тем, что при наличии явных вирусных поражений на шейке матки, определяемых при кольпоскопии (плоская кондилома, лейкоплакия и т.д.), в мазках с шейки матки на ВПЧ и атипию клеток получаю признаки здорового состояния на шейке матки. На самом деле оказывается всё не так.

Симптомы рака шейки матки

Но сильно не ориентируйтесь. Почему? – потому что симптомы – это последняя стадия или одна из последних стадий запущенного рака, как правило.

1. Первым симптомом являются нетипичные кровянистые выделения. Что такое нетипичные кровянистые выделения? Это контактные выделения, то есть после секса, и менструальные какие-то странные выделения и нетипичные обычные выделения.
2. Вторым симптомом могут быть типичные женские выделения – это негомогенные слизистые комочками без запаха или с легким кисло-молочным запахом жидковатые выделения по чайной ложке в сутки. Цвет у них может быть такой слизистый беловатый. Что такое нетипичные выделения? Грязные, серые, желтые, зеленые, липкие с запахом - нетипичные выделения и боль.
3. Третьим симптомом будут боли, колики в копчике, внизу живота, боли при половых актах, странные ни с чем не связанные, ноющие боли, интенсивные и постоянные. Не доводите себя до этих выделений, до этих болей, сделайте рациональный вывод о том, что нужно беречь себя в плане начала половой жизни и смены партнеров. Нужно один раз в год ходить на осмотр к врачу на осмотр, и на этом осмотре проводить исследования: общий анализ мазка методом ПЦР на ВПЧ и цитограмму с шейки матки (жидкостная цитология). Помните об этом, относитесь бережно к своему здоровью.

ФДТ. Всем интересно, как же работает этот эффективный, надежный и безопасный способ воздействия? Что происходит на уровне клеток? Не опасен ли такое метод для организма?

Фотографии фотодинамической терапии

Эрозия шейки матки, цитологический диагноз дисплазия CIN 1,2,3... Думаю, всем понятно, что ядерную бомбу в своем организме под названием предрак никому носить не хочется. А что делать? Прижигать. Как? Самым лучшим способом. А это на сегодняшний день фотодинамическая терапия. Давайте посмотрим фото!

Фотодинамическая терапия

Сеанс ФДТ прием «фотодинамический дождь»

Сеанс ФДТ прием «фотодинамический дождь

Флюорисцентная диагностика через 2 часа после введения ревиксана

Флюорисцентная диагностика через 2 часа после введения ревиксана

Здоровая шейка матки после сеанса фотодинамической терапии

Здоровая шейка матки после сеанса фотодинамической терапии

Отзывы

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

Вы смогли помочь, и не просто путь привел к выздоровлению, а еще на свет появился новый человечек - мой сын Виктор! Благодарю что встретила Вас, и доверила Вам свое женское здоровье!

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

Слезы радости и благодарности врачу от Бога моему спасителю, и методу ФДТ, а также врачу и медсестре из моей жк что не отговорили от поездки!!!!

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

Сейчас все хорошо, обследуюсь раз в год где то. Я здорова и преисполнена Благодарностью этому врачу из Москвы и Всем могу рекомендовать

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

Дай Бог ему здоровья и всей его семье!!! Если кому надо: doctor@drafanasev.com. Сейчас я абсолютно здорова! Всем советую!

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

Уже второй контрольный осмотр после лечения методом ФДТ. Кольпоскопия на Отлично! Ждем подтверждения результатами анализов.

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

После процедуры фотодинамической терапии был снят диагноз CINIII и зафиксировано полное выздоровление от ВПЧ 16, 39,52,56,58 типов

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

После лечения в 2012 я родила второго ребенка и потом третьего. Врачи в родильном доме удивлялись и не верили, что у меня был такой диагноз. Сейчас все хорошо, обследуюсь раз в год где то...

Отзыв пациентки

Доктора Афанасьева

Хочу выразить безграничную благодарность Афанасьеву Максиму Станиславовичу за его работу, за его отношение к работе и пациентам. За его преданность своему делу. За его грамотность...

Отзыв сына пациентки

Доктора Афанасьева

Вы найдёте общий язык c профессором Афанасьевым, даже если он в отъезде, консультация в удалённом доступе будет качественной, а лучшего специалиста в ФДТ я не встретил, и рад доброму знакомству с этим человеком

Запишитесь на прием к

Доктору Афанасьеву

акушер-гинеколог, онкогинеколог, онколог, иммунолог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, эксперт по лечению заболеваний методом фотодинамической терапии

ЗАПОЛНИТЕ АНКЕТУ НА САЙТЕ

чтобы оценить, показано ли Вам лечение методом фотодинамической терапии и рассчитать стоимость процедуры

*гепатит и положительный ВИЧ статус не является противопоказаниями для лечения методом ФДТ.

location_city

Прием в городах

Москва, Санкт-Петербург, Махачкала, Ставрополь, Барнаул, Воронеж, Самара, Набережные Челны, Саратов, Челябинск, Майкопе и других регионах России и Казахстана.

medical_services

После лечения

я поддерживаю обратную связь со всеми пациентками и решаю все возникающие вопросы.