Доктор Афанасьев
Что такое конизация шейки матки и кому она показана

Показания, последствия операции и как выбрать подходящего хирурга для операции

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки – это операция по удалению части шейки матки хирургическим способом в виде конусовидного иссечения части шейки матки, пораженной заболеванием.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ:

  • срок проведения операции сразу после окончания менструации с 5-10 день менструального цикла
  • безболезненная процедура – чаще всего я использую сбалансированный внутривенный наркоз (общий наркоз)
  • с лечебно-диагностической целью я обязательно провожу выскабливание цервикального канала, по показаниям выскабливание матки (с последующим гистологическим исследованием удаленного материала)
  • операция проводится в условиях дневного стационара.

При отсутствии осложнений, в течение 2 часов возможна выписка домой.  

ПОКАЗАНИЯ К КОНИЗАЦИИ

  • Истинный предрак шейки матки (дисплазия и CIN 2 и 3 степени)
  • Рак инситу (C-r in situ) шейки матки
  • Сочетание указанных выше заболеваний с рубцовой деформацией шейки матки
  • Невозможность проведения органосохраняющего, нехирургического лечения методом ФДТ – фотодинамической терапии. 

ПОСЛЕДСТВИЯ

При благополучном исходе в раннем послеоперационном периоде и полном восстановлении, функция шейки матки полностью сохраняется.   В литературе описана статистика отрицательных последствий удаления шейки матки:

  • при удалении шейки матки в объёме ампутации шейки (полного удаления части органа) – высокий риск не вынашивания плода на поздних сроках беременности.
  • при удалении части шейки матки в объёме конизации шейки матки – образование рубцовых стриктур в цервикальном канале, закрывающих просвет.

Это является грубым препятствием для прохождения сперматозоидов в полость матки. Как следствие – первичное и вторичное бесплодие – любое хирургическое вмешательство на шейке матки может стать причиной раскрытия шейки матки в период беременности, начиная с 16-18 недель. Так называемая истмикоцервикальная недостаточность («недостаточность функции шейки матки»), когда шейка матки преждевременно раскрывается под тяжестью плода.  

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

  • Ранний послеоперационный период длится от 3-5 дней, когда присутствует дискомфорт внизу живота, связанный с болевым синдромом
  • С первых суток возможна выписка домой при условии выполнения рекомендаций
  • В целях профилактики рецидива дисплазии и рака шейки матки и удаления из зоны шейки матки папилломавирусной ВПЧ инфекции серотипов высокого онкогенного риска, через месяц после проведенного лечения, часть пациенток принимают решение о проведении 1 сеанса фотодинамической терапии.  

КОНИЗАЦИЯ ПРИ ДИСПЛАЗИИ 3 СТЕПЕНИ И РАКА ИН СИТУ ШЕЙКИ МАТКИ

Прямой альтернативой ионизации является фотодинамическая терапии шейки матки (метод ФДТ). Может быть применена как единственный метод лечения тяжелой дисплазии и рака ин ситу шейки матки. Эффективность у моих пациенток составляет 90-95 процентов. 5-10 процентам пациенток, как правило, достаточно проведение повторного сеанса фотодинамической терапии.  

КОНИЗАЦИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ ДИСПЛАЗИИ 3 СТЕПЕНИ ЦЕНА

Стоимость выполнения конизации зависит от выбора метода лечения. Ценовой диапазон выполнения этой операции у меня составляет 15-25 тысяч рублей.  

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ АФАСЬЕВЫМ М.С.

Внедрение в практическую медицину новых методом физического воздействия позволяет мне в моей практике большинство вмешательств на шейке матки проводить бережно, с минимальной травмой. Особенно это актуально для не рожавших женщин. Использую высоко технологичные методы хирургического воздействия: – лазером (лазерный скальпель, лазерная вапоризация) – радио нож (отсутствие термического поражения, ожога мягких тканей) – аргоно-плазменная коагуляция (низкая травматичность, быстрое восстановление дефекта на шейке матки) – комбинирование методов.  

КАКОМУ ХИРУРГУ МОЖНО ДОВЕРИТЬ ОПЕРАЦИЮ

Хирург, который имеет опыт и все современные возможности для проведения лечения с возможностью быстрого восстановления качества жизни после лечения. Полное выздоровление с минимальными отрицательными последствиями для здоровья. Ведь главная цель – сохранение репродуктивной функции женщины, особенно у не рожавших женщин.